| 機密別 | 機密（一律機密） |
| 核准後通知對象 (核簽完成後資料分送之收件者) |
註冊組陳琮佳 與公文相關之業管人員(請自行判斷增列) |
| 主旨 | 【表單呈報】二一輔導單 |
| 說明 | 一、表單填寫如附件一 二、二一輔導紀錄單說明 (一)學生的學系學號姓名:○○○○○○ (二)面談時間:○○○年○○月○○日 (三)學業成績不佳原因:請勾選(相關資料詳如附件一) (四)輔導措施:○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 三、呈核 |
| 附件 |
【附件一】二一輔導紀錄單(PDF檔，免紙本簽核後再掃描)(空白表單如下) |
| 注意事項 | 紅色斜體字部分為註釋，請勿納入公文填寫。 |
【附件一】二一輔導紀錄單.docx